Schizophrenie
Schizophrenie wird auch als endogene
Psychose bezeichnet. Als endogene Psychosen werden Psychosen
bezeichnet, bei denen Anlagefaktoren eine wichtige Rolle spielen.
Die Bezeichnungen bzw. die Aufteilung endogene und exogene Psychosen
sind jedoch veraltet.
Symptomatik
Im ICD-10 wird die
Schizophrenie folgendermaßen beschrieben:
... ist im allgemeinen
durch grundlegende und charakteristische Störungen von Denken
und Wahrnehmung sowie inadäquate oder verflachte Affektivität
gekennzeichnet.... .... besonders akustische
Halluzinationen sind häufig und können das Verhalten oder die
Gedanken kommentieren.
Im ICD-10 werden
die Symptome in 9 Gruppen unterteilt:
- Gedankenlautwerden, Gedankeneingebung, Gedankenentzug,
Gedankenausbreitung
- Kontrollwahn, Beeinflussungswahn, Gefühl des Gemachten,
Wahnwahrnehmungen.
- Kommentierende oder dialogische Stimmen, die über
den Patienten und sien Verhalten sprechen.
- Wahn eine religiöse oder politische Persönlichkeit
zu sein, übermenschliche Kräfte oder Fähigkeiten zu
besitzen.
- Anhaltende Halluzinationen jeder Sinnesmodalität.
- Gedankenabreißen, was
zu Zerfahrenheit, Danebenreden oder Neologismen führt.
- Katatone Symptome oder
Negativismus, Mutismus und Stupor
- Negativsymptomatik.
Darunter versteht man Apathie, Sprachverarmung, verflachter
oder inadäquater Affekt
- Veränderung der Persönlichkeit
hin zu Ziellosigkeit, Trägheit, sozialer Rückzug.
Diagnostik
- Mindestens ein eindeutiges
Symptom aus Gruppe 1 bis 4 oder mindestens zwei Symptome
der Gruppen 5 bis 9.
- Bei gleichzeitigen ausgeprägte
depressiven oder manischen Symptomen wird eine schizoaffektive
Störung (F25) diagnostiziert.
- Handelt es sich um eine
Erstmanifestation und ist die Symptomatik noch nicht
länger als 1 Monat vorhanden wird eine akute schizophreniforme
psychotische Störung diagnostiziert.
Folgende Formen
der Schizophrenie können diagnostiziert werden.
- paranoide Schizophrenie
(F20.0)
- hebephrene Schizophrenie
(F20.1)
- katatone Schizophrenie
(F20.2)
- undifferenzierte
Schizophrenie (F20.3)
- postschizophrene
Depression (F20.4)
- Schizophrenes Residuum
(F20.5)
- Schizophrenia simplex
(F20.6)
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